A tendinite no quadril é o acometimento das estruturas tendíneas por inflamação, podendo gerar dor, incômodo ou irradiação para musculatura relacionadas ao movimento dessa região.

Os tendões são estruturas que ligam os músculos aos ossos, possibilitando os movimentos. Essas estruturas podem inflamar por diversas razões, podendo gerar um problema agudo ou crônico. 

Por exemplo, uma das principais razões para a ocorrência da tendinite no quadril é a fraqueza da estrutura que leva a uma sobrecarga com maior facilidade.

Esta condição também pode ser conhecida como síndrome da dor do grande trocanter (SDGT), um termo usado para descrever a dor na região lateral do quadril. 

Quais os fatores de risco para tendinite no quadril?

A tendinite do quadril é a causa mais comum de dor no quadril, principalmente no sexo feminino e acima de 50 anos de idade.

O principal fator de risco para o surgimento das tendinites ou tendinopatias é a sobrecarga das estruturas, ou seja, quando o paciente acaba exigindo demais da capacidade dos músculos e tendões.

Dessa maneira, a falta de preparo do paciente causa fraqueza ou desequilíbrios musculares que podem levar a danos estruturais e inflamações.

O desbalanço entre demanda e preparo muscular pode ocorrer na prática de atividade física ou nas atividades de rotina por movimentos repetitivos ou relacionado a postura, por exemplo. 

Então,  a tendinite no quadril pode acometer os atletas e os sedentários.

Outros fatores de riscos são:

• Alterações anatômicas no quadril que possam gerar a sobrecarga nos tendões;
• Atividades que causam impacto nos tendões;
• Posições e postura inadequadas;
• Obesidade.

Sintomas da tendinite no quadril

As tendinites dos quadris podem se manifestar de diferentes maneiras, apresentando os seguintes sintomas:

• Dor intensa na lateral do quadril, principalmente aos esforços como sentar e levantar, subir e descer escadas;
• Dor irradiada para o joelho;
• Piora do quadro a noite, principalmente se deitado sobre o quadril;
• Dor com mudança de temperatura;
• Dor ao manter mesma posição prolongada;
• Limitação de movimentos e mobilidade;
• Maior sensibilidade da região lateral do quadril;
• Pode apresentar melhora da dor ao longo do dia. 

Como é o diagnóstico da tendinite?

O diagnóstico é feito através da história do paciente e exame clínico realizado pelo ortopedista. 

Assim, no exame físico existem algumas manobras que podemos fazer  para reproduzir a dor do paciente e elas podem ajudar no diagnóstico. 

Em alguns casos, pode ser necessário a realização de exames de imagem, por exemplo, radiografias, ultrassom e ressonância magnética.

O diagnóstico e o tratamento precoce é importante, pois se não tratada , o processo degenerativo da doença se acentua cada vez mais. 

Ou seja, o paciente irá sofrer com o prolongamento do quadro de dor,  a incapacidade da prática de atividades do dia a dia e a diminuição da qualidade de vida. 

Além disso, eventualmente, poderão ocorrer lesões mais sérias nos tendões.

Tratamento da tendinite no quadril

O tratamento clínico da tendinite no quadril apresenta boa resolutividade dos casos. 

Assim, as medidas iniciais são:

• Repouso;
• Orientação para retirar fatores de risco, como: atividades de impacto, deitar sobre quadril, posições prolongadas;
• Medicação antiinflamatória e analgésica;
• Aplicação de gelo;
• Fisioterapia motora: analgesia, fortalecimento e alongamentos;
• Liberação miofascial. 

Na falha das medidas iniciais, podemos indicar tratamentos mais invasivos ou onerosos, por exemplo:

• Acupuntura;
• Tratamento de onda de choque ;
• Infiltração com medicamentos; 

Além disso, no tratamento da tendinite no quadril reservamos as cirurgias para a minoria dos casos. 

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Importante:

A infiltração com corticóide diretamente no tendão era uma prática comum, mas não é mais indicada, pois leva a enfraquecimento e ruptura dos tendões.

Posso praticar atividades físicas durante o tratamento da tendinite? 

Durante o tratamento, especialmente na fase aguda da doença, o recomendado é o repouso das atividades físicas. 

Todavia, devemos adaptar o tratamento para cada paciente. Em casos mais leves, por exemplo, poderemos inserir as atividades físicas mais brevemente. 

A maioria dos pacientes precisam de um melhor equilíbrio e fortalecimento muscular, enquanto outros podem precisar focar na correção de movimentos relacionados à atividade física.

A reabilitação motora, nas duas situações, é importante para reinserção da atividade física na vida do indivíduo.

Dessa forma,  com o tratamento adequado o paciente irá apresentar melhora do quadro e recuperar sua qualidade de vida, além de evitar o retorno dos sintomas.

Existe alguma forma de prevenir a tendinite no quadril?

A melhor forma de prevenção da tendinite no quadril é com a prática de atividade física regular. 

Dessa forma, o indivíduo mantém um equilíbrio muscular e o controle do peso.

Orientações e treinamento para as práticas esportivas também são importantes, possibilitando correção na execução de movimentos errados e nas posturas durante as atividades evitando, assim, as sobrecargas nos tendões. 

Como vimos, o tratamento precoce da tendinite é essencial e possibilita uma recuperação mais ágil do paciente, além de evitar um agravamento do quadro.

Então, caso tenha sintomas e incômodos nesta região, não deixe de procurar um ortopedista especialista em quadril para te auxiliar.