Quando falamos da artrose no quadril, também conhecida como osteoartrose ou coxartrose, nos referimos a uma doença degenerativa que ocorre devido ao desgaste da cartilagem desta articulação.

A cartilagem é uma estrutura que possibilita que os ossos deslizem suavemente uns sobre os outros no momento do movimento.

Todavia, quando danificada ou desgastada, faz com que este deslize fique dificultado.

Como consequência, o movimento da região acometida poderá ser afetado, além de causar dor e inflamação.

O quadril é uma das articulações que suporta o peso do nosso corpo, sendo responsável também pelo movimento dos membros inferiores.

Dessa maneira, quando a artrose no quadril atinge níveis avançados, poderá causar uma queda na qualidade de vida do paciente.

Qual a relação entre a obesidade e a artrose?

Com a pandemia do Coronavírus, a obesidade ganhou força. Isso porque, as pessoas se tornaram praticamente reféns do tal isolamento social e tiveram um desequilíbrio da sua rotina.

Além disso, a introdução do home office em conjunto com a falta de atividade física e a procrastinação, fizeram com que o ganho de peso se tornasse uma realidade. 

O peso excessivo está associado a diversas comorbidades, como diabetes mellitus, hipertensão arterial, dislipidemias e osteoporose.

Para se ter uma ideia, um estudo de 2014 evidenciou o aumento de prevalência da osteoartrite relacionada à obesidade não só pela maior sobrecarga mecânica, mas também devido ao componente inflamatório da doença.

O aumento da massa adiposa é proporcional ao consumo exagerado de ácidos graxos saturados, levando à inflamação sistêmica de baixo grau e resistência à insulina e à leptina.

Com isso, a leptina assume características inflamatórias, desencadeando a degeneração da cartilagem articular.

Como a cirurgia bariátrica pode auxiliar no tratamento da artrose? 

A obesidade está associada ao aumento da mortalidade como resultado de várias doenças que ocorrem em conjunto.

Como mencionamos, há evidências em estudos científicos que a obesidade leva à piora da inflamação dos indivíduos e, consequentemente, à piora das patologias.

Após a realização de procedimentos bariátricos, o paciente tem uma melhora do quadro das comorbidades, como complicações metabólicas, cardiovasculares e neurológicas.

Isso porque, a cirurgia bariátrica resulta em notável perda de peso, o que gera a reversão de várias doenças relacionadas à obesidade.

Dessa maneira, o procedimento também auxiliará no tratamento da artrose, não só diminuindo a sobrecarga nas articulações dos quadris, mas também diminuindo o processo inflamatório no paciente. 

Depois de quanto tempo da cirurgia nota-se uma melhora no quadro de obesidade e artrose? 

Inicialmente, os pacientes deverão tentar perder peso com tratamento clínico, mas alguns não terão respostas satisfatórias.

Então, aqueles que apresentam obesidade mais importante (Índice de Massa Corpórea - IMC> 40 kg/m2 ou entre 35 kg/m2 e 40 kg/m2 com comorbidades) e falha de tratamento clínico por no mínimo dois anos, terão indicação do tratamento cirúrgico.

Após cirurgia bariátrica, os pacientes que tinham um IMC igual ou menor a 40 kg/m2 antes da cirurgia serão mais propensos a reduzir seu peso para um IMC de 30 kg/m2 ou menos em 1 ano após a cirurgia.