A medula óssea é um tecido líquido-gelatinoso que fica no interior dos ossos e, por uma série de causas diferentes, pode ocorrer de observarmos, através da ressonância magnética, um sinal anormal de fluido nesta região.

Este é um achado inespecífico, mas importante, que geralmente pode indicar a presença de uma patologia subjacente. 

O edema ósseo pode ser doloroso e, em alguns casos, pode regredir por conta própria.  Além disso, na grande maioria das vezes, está relacionado à inflamação do quadril. 

O que causa o edema ósseo no quadril? 

O edema da medula óssea pode acontecer por vários motivos, por exemplo:

• Traumas;
• Fratura por estresse: antes de ocorrer uma verdadeira fratura “patológica" por estresse, ocorre o edema da medula óssea que enfraquece o osso;
• Tendinite;
• Artrite;
• Tumores ósseos: alguns tipos de câncer podem desencadear edema na medula. Além disso, o tratamento com radiação para câncer também pode aumentar a probabilidade de edema da medula óssea;
• Osteoporose;
• Osteoporose transitória do quadril: condição clínica rara e temporária caracterizada por edema da medula óssea, dor intensa e limitação funcional;
• Infecções ósseas.

Normalmente, devido ao fato das mulheres serem a maioria nos casos de tendinite e osteoporose, principalmente pelos distúrbios hormonais relacionados à menopausa, elas podem ter o edema ósseo do quadril.

Já a osteoporose transitória do quadril, geralmente, ocorre em homens de meia-idade ou em mulheres no último trimestre da gravidez, então este perfil de paciente também pode desenvolver o edema com maior frequência.  

Quais sintomas desta condição?

Os sintomas do edema ósseo no quadril podem variar de acordo com as patologias e pode ocorrer também dele ser assintomático.

Assim, podemos citar como alguns dos sintomas:

• Dor aguda no quadril;
• Incapacidade de sustentação de carga;
• Dor persistente sem melhora com medicação;
• Limitação de atividade diária;
• Febre;
• Rigidez articular.

Como é o diagnóstico e o tratamento do edema ósseo do quadril?

O edema da medula óssea não aparece nas radiografias ou nas tomografias computadorizadas.

Portanto, se necessário, devemos solicitar uma ressonância nuclear magnética ou ultrassom para fechar o diagnóstico.

O tratamento desta condição irá depender de cada patologia.

Por exemplo, os tumores, osteoporose e infecções terão tratamentos diferentes. Já a osteoporose transitória do quadril tem resolução espontânea.

No entanto, na maioria das vezes o edema ósseo está associado à doença inflamatória no quadril, que pode ser mais aguda nos casos de fratura por estresse e trauma ou mais crônica nos casos de artrites e tendinites. 

Então, nesses casos, o tratamento pode contemplar:

• Repouso do quadril;
• Uso de auxílio;
• Medicação para dor e anti-inflamatória;
• Compressas de gelo;
• Fisioterapia motora;
• Acupuntura;
• Terapia por ondas de choque (Shockwave therapy);
• Infiltração.

Existe alguma forma de prevenir este problema? 

Para prevenir o edema ósseo devemos pensar na forma de prevenção das doenças ou lesões associadas.

Por exemplo, pensando nas inflamações crônicas das artrites e tendinites, a melhor maneira de prevenção do edema ósseo medular seria o tratamento precoce das patologias iniciais, impedindo a extensão da inflamação até o osso. 

Assim, caso você sinta dor e/ou outros incômodos no quadril, não postergue a ida ao médico especialista.

Isso porque, na maioria dos casos, o tratamento precoce traz os melhores resultados para sua saúde e você ganha em bem-estar e qualidade de vida!