Apesar de ser frequentemente associada aos idosos devido a condições, como artrose e fraturas, essa dor também é comum entre jovens atletas, muitas vezes decorrente de lesões esportivas ou sobrecarga.
Portanto, identificar os sintomas e as causas desse desconforto é essencial para buscar um tratamento eficaz e evitar complicações a longo prazo.
A dor no quadril é um incômodo que pode ocorrer em pessoas de qualquer idade e é preciso estar atento e procurar um ortopedista, caso seja necessário.
Chamamos de dor crônica quando esse quadro persiste por mais de 3 meses.
O que mais percebemos no consultório, que justifica a cronicidade de algumas patologias, são os diagnósticos equivocados, tratamentos inadequados ou mal conduzidos e a falta de orientações do paciente.
Em linhas gerais, os idosos são mais lembrados quando pensamos em patologias de quadril, pois a artrose de quadril e as fraturas do quadril tendem a acometer indivíduos com idade mais avançada.
Entretanto, atualmente encontramos muitas lesões relacionadas ao esporte em jovens, como a lesão labral, impacto femoro acetabular, fratura de estresse e pubalgia.
Além disso, as artrites crônicas também são patologias que diagnosticamos mais precocemente.
Existem também algumas doenças inflamatórias, como por exemplo, a bursite e tendinite, que são mais comuns em mulheres.
Isso porque, geralmente, o quadril delas é mais largo recebendo maior sobrecarga.
Ademais, as alterações hormonais podem influenciar na elasticidade dos tendões.
De acordo com a patologia, a dor no quadril pode estar acompanhada de outros sintomas, como por exemplo:
Existem uma série de condições que comumente causam dor crônica no quadril, entre elas, destacamos:
Fraturas de quadril
Com o envelhecimento da população, as fraturas têm se tornado cada vez mais frequentes. Isso porque, com o passar da idade, os ossos podem ficar fracos e quebradiços, tendo maior probabilidade de se quebrar durante uma queda.
Saiba mais sobre as fraturas de quadril.
Artrose no quadril
Também conhecida como osteoartrose ou coxartrose, está entre as principais causas de dor no quadril, visto que é uma doença degenerativa que ocorre devido ao desgaste da cartilagem desta articulação.
Assim como as fraturas, essa patologia também tem aumentado sua incidência com o envelhecimento populacional.
Além disso, a artrose pode ser sequelas de patologias da infância, como displasia do desenvolvimento do quadril e doença de Legg-Calvé-Perthes.
Saiba mais sobre a artrose do quadril.
Artrite ou osteoartrite (artrite reumatoide, espondilite anquilosante ou artrite idiopática juvenil)
Esta patologia leva à inflamação da articulação do quadril, que geralmente evolui com um desgaste da cartilagem lento e progressivo e piora da dor gradualmente.
Quer entender um pouco mais sobre a osteoartrite do quadril? Basta acessar esse artigo em nosso site.
Bursite
As bursas são bolsas de líquido encontradas entre tecidos, como por exemplo, ossos, músculos e tendões para facilitar a fricção entre eles.
Então, a inflamação da bursa geralmente ocorre devido a atividades repetitivas que sobrecarregam ou irritam a articulação do quadril.
Saiba mais sobre a bursite do quadril.
Tendinite
É uma inflamação ou irritação dos tendões, que são faixas grossas de tecido que unem os ossos aos músculos.
Geralmente, é causada por estresse repetitivo devido ao uso excessivo da articulação.
E se você quiser conhecer os outros sintomas da tendinite do quadril, acesse esse texto em nosso blog!
Lesão labral
A lesão labral ocorre no anel da cartilagem que segue a borda externa da cavidade da articulação do quadril.
O lábio atua como amortecedor do quadril e como uma vedação para ajudar a segurar a cabeça do fêmur com segurança dentro do encaixe do quadril.
Portanto, essa patologia tem relação com a instabilidade da articulação do quadril.
Saiba mais sobre a lesão labral.
Impacto femoroacetabular
Patologia que está muito relacionada com as lesões labrais.
Assim, atletas e pessoas que realizam movimentos de torção repetitivos têm maior risco de desenvolver esse problema.
Se você quiser saber mais sobre o impacto femoroacetabular, acesse esse artigo em nosso site.
Osteonecrose da cabeça femoral ou necrose avascular
Ocorre quando o fluxo sanguíneo para o osso do quadril diminui e o tecido ósseo morre.
Embora possa afetar outros ossos, a necrose avascular ocorre com mais frequência no quadril.
Saiba mais sobre a osteonecrose.
Lesões esportivas
Lesões esportivas, como por exemplo, a pubalgia ou a fratura de estresse, também são causas de dor no quadril.
Assim, estão diretamente relacionadas às práticas de atividade do atleta.
Para entender melhor a pubalgia ou a fratura de estresse, acesse esses artigos em nosso site.
Tumores
Os tumores são mais raros, mas também podem ser causas dores nos quadris, assim como em outros ossos do corpo.
Dor nas costas referida
Um problema na coluna lombar pode causar dor que se irradia para a parte externa do quadril, bem como nas nádegas, na parte de trás da perna e, às vezes, na frente do quadril.
A dor crônica no quadril pode ter os seguintes sintomas persistentes ou recorrentes por 3 meses:
Normalmente, avaliamos o histórico de saúde do paciente e realizamos um exame físico e isso já costuma guiar bem o diagnóstico.
Ademais, alguns exames de imagem podem auxiliar, como as radiografias, a ultrassonografia e a ressonância nuclear magnética.
Esses exames de imagem auxiliam na identificação de lesões associadas, como tendinites ou ruptura do tendão dos músculos glúteos médio e mínimo, coxartrose e outras doenças do quadril.
Geralmente, com exceção das fraturas e tumores, iniciamos o tratamento conservador para todas as dores crônicas no quadril:
As complicações possíveis se a dor crônica no quadril não for tratada incluem a piora dos sintomas causados pela patologia e, consequentemente, a piora da qualidade de vida do paciente.
Nesse sentido, os sinais de agravamentos mais comuns, além da dor crônica no quadril, são:
Na falha do tratamento conservador, as cirurgias específicas para cada patologia podem ser consideradas.
Nos casos de fraturas, recomendamos as artroplastias e fixações com mais frequência para melhora do quadro do paciente.
Já os tumores, geralmente, necessitam de ressecções cirúrgicas.
Assim, reforçamos que ignorar os sintomas ou adiar o tratamento da dor crônica no quadril pode levar a complicações mais graves e prolongar o desconforto.
Portanto, é essencial que você agende uma consulta com o ortopedista especialista em quadril o quanto antes.
Não deixe que a dor no quadril afete a sua vida, procure ajuda médica especializada hoje mesmo!
DR. RICARDO KIRIHARA
Dr. Ricardo é médico formado pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo e cursou Ortopedia e Traumatologia no Instituto de Ortopedia e Traumatologia do Hospital das Clínicas de São Paulo.
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