A recuperação da cirurgia de prótese de quadril é sempre uma dúvida para os pacientes que realizarão o procedimento. Então, explicaremos mais sobre o assunto neste texto!

Após a colocação de prótese de quadril, geralmente, o paciente já anda no dia seguinte com auxílio e carga parcial, conforme a dor. 

Além disso, ele iniciará a reabilitação com fisioterapia motora ainda no próprio hospital.

O tempo de recuperação pode variar conforme a gravidade da doença, o quadro clínico do paciente e a sua dedicação. Todavia, no geral, pode levar entre 2 a 3 meses para recuperação total, quando o indivíduo terá a vida mais próxima do normal.

O processo de recuperação ideal começa antes mesmo da cirurgia. Isso porque, o paciente pode iniciar sua reabilitação com procedimentos analgésicos e exercícios que visam melhorar seu quadro clínico e evitar perdas musculares e complicações em outras articulações após a cirurgia.

Como deve ser a preparação do ambiente?

As principais alterações que podem facilitar a vida no pós-operatório são: 

• Uma cama que seja baixa o suficiente para que seus pés toquem o chão quando você se sentar na beirada da cama;
• Opte por um colchão firme;
• Certifique-se de que tudo o que você precisa seja de fácil acesso, sem ficar na ponta dos pés ou se abaixar;
• Planeje aproximar os ambientes que vai passar a maior parte do tempo;
• Se tiver escadas em casa, limite o uso para uma vez ao dia. Use sempre os corrimões; 
• Coloque uma cadeira com encosto firme nos principais ambientes, evitando sentar-se em assentos moles e baixos;
• Caso julgar necessário, estoque suplementos;
• Aumentar a altura do assento do vaso sanitário evitará que você flexione demais o joelho. Você pode fazer isso adicionando um assento de vaso sanitário elevado ou uma estrutura de segurança de vaso sanitário. Você também pode usar uma cadeira higiênica;
• Sente-se em uma cadeira para tomar banho;
• Coloque sabonete e xampu onde você não precise se levantar, alcançar ou torcer;
• Remova fios ou cabos soltos das áreas de trânsito;
• Remova os itens soltos, como os tapetes;
• Certifique-se que não tenha piso irregular, principalmente nas portas;
• Use uma boa iluminação;
• Animais de estimação que são pequenos ou se movimentam podem fazer você tropeçar. Nas primeiras semanas em que estiver em casa, considere deixar seu animal de estimação em outro lugar;
• Use uma mochila pequena ou pochete para carregar objetos, como seu telefone. Não carregue nada nas mãos quando estiver andando, pois você pode precisar delas para se equilibrar. 

Quais itens são necessários no pós-operatório?

Alguns itens que podem ajudar:

• Uma bengala, muletas ou um andador;
• Uma calçadeira com cabo longo;
• Um alcance para ajudá-lo a pegar as coisas do chão, colocar as calças e tirar as meias;
• Você pode precisar ter barras de segurança em seu banheiro. As barras de apoio devem ser fixadas verticalmente ou horizontalmente à parede, não na diagonal;
• Coloque tapetes de sucção antiderrapantes ou adesivos de silicone de borracha na banheira para evitar quedas.

O paciente precisará de alguém ajudando por quanto tempo?

Você pode precisar de ajuda para tomar banho, usar o banheiro, cozinhar, fazer compras, ir a consultas médicas e se exercitar.

Então, se não tiver alguém para ajudá-lo em casa nas primeiras 1 ou 2 semanas após a cirurgia, pode ser necessário um cuidador como experiência.

Assim, essa pessoa também pode verificar a segurança de sua casa e ajudá-lo em suas atividades diárias.

Como deve ser o repouso? O paciente poderá caminhar normalmente em casa depois de quanto tempo?

A maioria das pessoas não precisa de repouso absoluto. Na verdade, orientamos uma maior mobilidade logo após o procedimento, conforme tolerado com supervisão da fisioterapia inicialmente.

Dessa forma, podemos evitar rigidez, aderências e trombose venosa.

Então, dependendo da reabilitação de cada paciente, será possível andar curtas distâncias em ambientes seguros dentro de casa.

Além disso, o paciente geralmente já consegue caminhar melhor quando progride do andador para a bengala. 

Como devem ser os cuidados com os cortes?

Existem alguns cuidados importantes com os cortes, por exemplo:

• Manter a ferida sempre seca;
• Evitar dormir em cima da incisão;
• Lavar todos os dias no banho com água corrente e sabão neutro;
• Trocar de curativo diariamente, mantendo seco e limpo (se necessário trocar mais vezes);
• Sempre higienizar as mãos e a região nas trocas de curativo;
• Observar qualquer alteração do padrão de cicatrização para informar ao cirurgião, por exemplo, vermelhidão, calor, secreção ou pus.

Quais serão as atividades de reabilitação?

Inicialmente o trabalho de reabilitação será introduzido e conduzido pelo fisioterapeuta conforme evolução do paciente. 

Depois de quantos meses o paciente estará recuperado? Se ele praticava atividades físicas, em quanto tempo poderá retornar?

A recuperação dos pacientes acontece da seguinte forma:  

Na fase inicial, 2 a 4 semanas, a fisioterapia foca em:

• Procedimentos de analgesia;
• Exercícios isométricos de glúteos, tríceps, quadríceps;
• Treino de marcha com carga parcial com andador/muletas;
• Treino de atividades diária, como por exemplo, descer e subir degraus, sentar e levantar.

No período de 4 a 8 semanas, serão introduzidos exercícios de propriocepção e treino de marcha progressivo. 

Nesta etapa, o paciente deverá evitar o excesso de flexão do quadril e o cruzamento das pernas. 

Além disso, se for dormir sobre o lado não operado, é necessário colocar um travesseiro entre as pernas.

Após as 8 semanas, teremos as seguintes condições:

• Paciente deambula com carga total;
• Inicia o fortalecimento muscular;
• Pode dirigir;
• Está liberado para atividade sexual.

Como mencionamos anteriormente, o tempo de recuperação pode variar conforme a gravidade da doença, o quadro clínico do paciente e a sua dedicação. Assim também será a liberação para as atividades físicas desejadas. 

Mas, no geral, pode levar entre 2 a 3 meses para recuperação total, quando o indivíduo terá a vida mais próxima do normal,

inclusive para retorno de suas atividades físicas.

Contar com auxílio do ortopedista especialista em todo o processo de reabilitação é fundamental. Então, somente realize a cirurgia quando se sentir confortável e tiver confiança no seu médico!