Uma dúvida corriqueira dos pacientes é se a infiltração no quadril precisa de repouso e neste texto explicaremos o assunto.
A infiltração articular, também conhecida como viscossuplementação, é a injeção de ácido hialurônico exógeno nas articulações visando restaurar as propriedades do líquido sinovial. Assim, este procedimento traz benefícios mecânico, analgésico, anti-inflamatório e condroprotetor.
Podemos realizá-la no consultório sob condições estéreis ou no centro cirúrgico. Além disso, guiaremos a infiltração por pontos anatômicos ou por algum exame de imagem.
Devido ao fato da articulação do quadril ser mais profunda, este procedimento pode ser mais doloroso e, por isso, opto por realizá-lo no centro cirúrgico.
Assim, conseguimos não só fazer a anestesia local, mas também uma sedação para que o paciente não sofra com a dor.
Geralmente, fazemos uma aplicação única e o procedimento leva apenas alguns minutos, a depender do tipo de substância que utilizamos.
A infiltração no quadril precisa de repouso? Por quanto tempo?
O paciente poderá retornar ao trabalho e atividades diárias normais imediatamente após o procedimento.
Em alguns casos, será possível que ele sinta desconforto nos primeiros dois dias, mas poderá utilizar medicamentos para dor ou realizar compressas de gelo.
Além disso, será necessário evitar qualquer atividade de suporte de peso excessivo ou prolongado durante os primeiros dias após a aplicação.
O que pode ocorrer se o paciente não seguir as orientações médicas após o procedimento?
Caso o paciente não siga as orientações médicas, poderá ter o retorno precoce dos sintomas, além de apresentar complicações.
O principal efeito colateral da infiltração no quadril é a sinovite, que ocorre em 3 a 5% das aplicações e apresenta sintomas considerados autolimitados, como a dor, inchaço, calor, coceira e/ou vermelhidão.
Já a infecção articular é muito rara e pode ocorrer em 1 de cada 10.000 aplicações. No entanto, é preciso ficar atento aos sinais de infecção que demandam avaliação urgente do médico: febre, aumento de volume articular, calor, rubor, dor intensa e latejante.
Os efeitos colaterais independem da substância utilizada, a não ser que o paciente apresente alguma alergia.
Depois de quanto tempo os resultados aparecem e quanto tempo podem durar?
A grande maioria das pessoas começa a sentir os resultados logo após a aplicação, contudo, isso varia muito de acordo com cada paciente.
O tratamento pode durar de 6 meses a um ano, mas é possível sentir um alívio até 2 anos. Além disso, podemos repetir o procedimento a cada 6 meses e tantas vezes quanto necessário.
Quais os efeitos positivos da infiltração?
Além da melhoria mecânica e da lubrificação articular, espera-se também:
- Redução da ativação de células inflamatórias responsáveis pelo desencadeamento da cascata inflamatória causada pela destruição articular da artrose;
- Estímulo da produção do próprio ácido hialurônico (endógeno), com melhoria da viscosidade do líquido sinovial;
- Estabilização da degradação da matriz cartilaginosa;
- Estímulo da produção de células cartilaginosas e do colágeno tipo II;
- Ação direta e receptores de dor articular causando analgesia prolongada.
A infiltração articular substitui uma cirurgia?
Infelizmente, a infiltração no quadril não substitui uma cirurgia e, para os casos mais graves, o tratamento cirúrgico acaba sendo mais eficaz.
Por isso, é fundamental procurar um ortopedista especialista que irá avaliar seu quadro clínico e indicar o melhor tratamento para que você recupere sua qualidade de vida e bem-estar!
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DR. RICARDO KIRIHARA
Dr. Ricardo é médico formado pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo e cursou Ortopedia e Traumatologia no Instituto de Ortopedia e Traumatologia do Hospital das Clínicas de São Paulo.
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